Torrhet i underlivet: orsaker och vad som hjälper

Hur mycket en slida smörjer sig själv varierar mer än de flesta tror. Det är normalt, inte ett tecken på att något är fel.

Kort svar: Torrhet i underlivet handlar nästan aldrig om lust. Cykeln, hormonella preventivmedel, mediciner, stress och klimakteriet är vanligare orsaker. Glidmedel och intimkräm löser olika delar av problemet, och lokalt östrogen är alltid en fråga för vården.

Den här guiden går igenom vad som ligger bakom torrhet, vad som händer i slidans slemhinna under klimakteriet och skillnaden mellan glidmedel och intimkräm. Sist går vi igenom när symtomen förtjänar ett samtal med vården snarare än ett köp.

Vad som påverkar hur mycket kroppen smörjer sig själv

Slidans egen vätskeproduktion styrs till stor del av östrogen. Östrogennivån svänger av flera skäl, och de flesta har ingen koppling till sexuell lust.

• Menscykeln. Produktionen varierar naturligt mellan olika faser.
• Hormonella preventivmedel. P-piller, hormonspiral och andra metoder kan sänka den naturliga smörjningen hos vissa som en bieffekt.
• Amning. Sänker östrogennivån tillfälligt, av samma anledning som kroppen gör under klimakteriet.
• Läkemedel. Vissa antidepressiva och vissa antihistaminer mot allergi har torrhet som känd bieffekt.
• Stress och sjukdom. Påverkar dels hormonbalansen, dels upphetsningen, vilket i sig minskar den smörjning som annars uppstår i samband med sex.

Ingen av de här orsakerna är ovanlig, och ingen av dem betyder att något är fel med din lust.

Vad som händer i slemhinnan under klimakteriet

Under klimakteriet sjunker östrogennivån stadigt. Det förändrar slidans slemhinna på ett mätbart sätt: den blir tunnare och mindre elastisk, och den egna vätskeproduktionen minskar.

Det är en fysiologisk förändring, inte ett tecken på att kroppen fungerar sämre. Den kan ändå göra samlag och annan penetration obekvämt eller smärtsamt om inget görs för att kompensera.

Vanliga symtom:

• Sveda och klåda, ibland även utanför sexuella sammanhang.
• Ökad känslighet i slemhinnan generellt.
• Gradvis förändring, vilket gör att många inte kopplar ihop symtomen med klimakteriet direkt.

Känner du igen kombinationen, torrare slemhinna, sveda vid samlag och en förändring du inte riktigt kan sätta fingret på, är klimakteriet värt att ta upp i ett samtal med en barnmorska eller gynekolog.

Glidmedel eller intimkräm: vilket löser vilket problem

Ett vanligt missförstånd är att glidmedel och intimkräm gör samma sak. Det gör de inte. De löser olika delar av problemet, och många som brottas med torrhet mår bäst av att använda båda.

Vår guide till att välja glidmedel går igenom skillnaden mellan vattenbaserat, silikonbaserat och oljebaserat, och vad som fungerar ihop med kondom och olika material i sexleksaker. Många med torrhet kopplad till klimakteriet eller andra långvariga orsaker använder en intimkräm som grund och glidmedel som tillägg, snarare än att förlita sig på det ena eller det andra.

Se upp med parfym och hög osmolalitet

En redan känslig slemhinna reagerar lättare på tillsatser som en mindre känslig slemhinna tolererar utan problem.

• Parfym. Parfymerade glidmedel och intimkrämer är en vanligare orsak till irritation, sveda och klåda än oparfymerade produkter med kort ingredienslista.
• Osmolalitet. Ett mindre känt begrepp, se ordlistan, som handlar om hur en produkts koncentration av lösta ämnen förhåller sig till kroppens egna vätskor. En produkt med hög koncentration kan kännas uttorkande snarare än fuktgivande, särskilt på slemhinnor som redan är känsliga efter förändrad östrogennivå.
• Testmängd. Har du känslig hud, eller reagerar du på produkter du testat tidigare, är ett oparfymerat alternativ med enkel ingredienslista ett rimligt förstahandsval. En liten testmängd på huden innan full användning minskar risken för en obehaglig reaktion.

Lokalt östrogen är en fråga för vården, inte ett köp

Viktigt: lokalt applicerat östrogen, till exempel vaginalkräm, vaginaltablett eller vaginalring, är en receptbelagd behandling. Det är en fråga att ta upp med en barnmorska, gynekolog eller vårdcentral, som kan bedöma om det passar din situation och sjukdomshistoria. Vi rekommenderar inga specifika läkemedel här, eftersom det kräver en bedömning vården gör, inte ett val du gör utifrån en produktsida.

När det är dags att kontakta vården i stället för att prova mer

De flesta som upplever torrhet löser det bra med glidmedel, intimkräm eller båda i kombination. Men vissa symtom är skäl att boka tid hos en vårdcentral, barnmorska eller gynekolog i stället.

• Blödning som inte hör ihop med mens.
• Smärta som håller i sig trots glidmedel och intimkräm.
• Symtom som inte förbättras alls över tid, oavsett vad du provar.

Inget av det här betyder automatiskt något allvarligt. Det är kroppens sätt att signalera att en bedömning behövs, snarare än något att vänta ut.

1177 kan hjälpa dig hitta rätt mottagning utifrån var i landet du bor.

Torrhet och sexleksaker: vad som brukar hjälpa

Torrare slemhinna gör penetrerande sexleksaker mer krävande att använda bekvämt. Några enkla justeringar brukar göra skillnad.

• Använd mer glidmedel än du tror att du behöver, och fyll på ofta i stället för att spara.
• Välj en mindre storlek än du annars skulle ha gjort. En tunnare eller smalare produkt kräver mindre av en slemhinna som redan är känslig.
• Kontrollera materialet. Sexleksaker i silikon ska inte kombineras med silikonbaserat glidmedel, eftersom det kan bryta ner ytan över tid. Vattenbaserat glidmedel fungerar med alla material.
• Stanna vid smärta i stället för att fortsätta genom den, oavsett orsak.

Vår guide till sexleksaker och hälsa går igenom fler tecken värda att ta på allvar och grunderna för materialval mer allmänt. Är du ny på sexleksaker helt och hållet kan Din första sexleksak vara en bra startpunkt, och upplever du i stället smärta som inte går över hittar du mer i vår text om smärta vid penetration.

Vanliga frågor om torrhet i underlivet